Monday 18th December 2017,
Veterinário Fernando Ibanez

Quem Sabe Responder???

admin 05/03/2013 casos clínicos No Comments
Quem Sabe Responder???

Vamos lá. Segue um caso clínico, para nossos alunos e veterinários especializados em ortopedia:

Whisky 02 Whisky 03

Histórico

Cocker, 4 anos, tetraplegia há 30 dias, tratado por colega com dexametasona sem sucesso.
Exame físico: atrofia muscular intensa; hiporreflexia nos 4 membros; diminuição da dor profunda. Qual o seu diagnóstico presuntivo com base nas imagens? Quais diagnósticos diferenciais? Quais outros exames?

Respostas!

Qual o seu diagnóstico presuntivo com base nas imagens?
extrusão de material do DIV entre C2-C3 principalmente

Quais diagnósticos diferenciais?
O que intriga neste caso é a diminuição dos reflexos e a intensa atrofia muscular. Assim, procuramos esclarecer e pesquisar outras causas periféricas de paralisia: toxoplasmose (negativo); paralisia por picada de carrapatos (animal sem ectoparasitas); miastenia gravis (não foi feito teste); botulismo (pouco provável porque já se passaram 30 dias); polirradiculoneurite (não condiz muito com a diminuição da dor profunda)
quais outros exames?
eletromiografia – miastenia;
tomografia/ mielotomografia/ ressonancia magnética/ mielografia: pesquisa de extrusão de material no canal medular
sorologia para toxoplasmose: negativo

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